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Actu Santé : Une nouvelle ordonnance sur les centres de santé et une plateforme tiers payant

Publié le 22/01/2018 dans En région

Ordonnance du ministère de la Santé

Retrouvez ici l’ordonnance publiée samedi 13 janvier 2018 au Journal Officiel, issue de la loi de janvier 2016 de modernisation de notre système de santé (notamment son article 204) qui revisite les modalités de création d’un centre de santé, les gestionnaires possible.

Facturation du tiers- payant : un service inter-régime dédié aux centres de santé

L’assurance maladie a ouvert d’un nouveau service pour les centres de santé au niveau national, en inter-régime, pour le tiers payant (ACS, ALD, maternité, CMUC, AT…) : le dispositif CESI, CEntre de Services Inter-régimes.

Les centres de santé peuvent désormais contacter ce service par :

  • Téléphone : 09 72 72 72 60 (service gratuit + prix de l’appel) accessible du lundi au vendredi, de 8h à 17h et jusqu’à 20h les mercredis et jeudis
  • Mail centresdesante@cesi.ameli.fr
  • Tchat : accessible depuis votre Espace pro

Ce service vise à être facilitateur et différenciateur car il concerne toutes les caisses et tous les régimes en offrant un guichet unique de service sur les sujets suivants :

– Pour le régime général : information générale sur la réglementation et l’application du tiers payant, réponses aux questions en lien avec l’application de la nouvelle convention médicale, assistance à la facturation et à la cotation (hors sujets relevant du service médical), informations sur les paiements et sur les rejets (sans accès à la facture), prise en charge et orientation des demandes d’information et des réclamations nécessitant un accès à la facture, suivi des pénalités financières.

– Pour les autres régimes : information générale sur le tiers payant, information différée sur les paiements et les rejets de facturation et traitement des réclamations afférentes.

Ce service est complémentaire par rapport à l’offre de l’assurance maladie existante au niveau local.

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