La visio organisée le 18 novembre par le GRCS Auvergne Rhône-Alpes a réuni environ 25 participants, principalement des collectivités locales de la région ainsi que plusieurs CPTS. L’objectif de cet échange était d’apporter une compréhension claire et opérationnelle du modèle des centres de santé et d’expliquer pourquoi et comment une collectivité peut en devenir gestionnaire.

Objectifs de cette visio :

• Présenter les principes fondamentaux du modèle “centre de santé”. 
• Illustrer les conditions de réussite et les exigences du modèle (organisation, missions, cadre réglementaire). 
• Éclairer les collectivités sur les modalités de création ou de gestion d’un centre de santé. 
• Répondre aux questions concernant l’implantation de projets dans des territoires en tension médicale. 

Ce que les participant.es sont venu.es chercher :

Les collectivités et CPTS présentes souhaitaient comprendre :

• Les raisons d’ouvrir ou de reprendre un centre de santé dans un territoire confronté à la désertification médicale. 
• Les avantages du modèle salarié et coordonné, notamment pour attirer des équipes pluriprofessionnelles. 
• Les étapes clés d’un projet, du diagnostic territorial à la faisabilité financière. 
• Le rôle potentiel d’une collectivité : gestion directe, gestion intercommunale, partenariat, ou soutien spécifique. 

Messages clés échangés

• Les centres de santé constituent aujourd’hui un outil structurant pour garantir l’accès aux soins sur les territoires fragilisés. 
• Leur modèle permet une approche populationnelle et une réponse adaptée aux besoins locaux. 
• La gestion par les collectivités reste fréquente et pertinente, particulièrement dans les zones rurales. 
• Le GRCS AURA peut accompagner les porteurs de projets sur le projet de santé, le budget, la recherche de financements, et l’analyse des enjeux organisationnels.

L’engagement de centres témoins

Deux centres gérés par des collectivités locales sont intervenus en tant que témoins et pairs pour présenter le modèle : la commune de La Roche sur Foron et le Pays Diois. Leurs précieux témoignages ont permis d’apporter des pistes de solution opérationnelles aux problématiques et difficultés partagées par les participants. À titre d’exemple, le Pays Diois a partagé le modèle juridique choisi d’un service mutualisé porté par l’intercommunalité qui ne repose pas sur l’ensemble des communes adhérentes.

Leurs interventions ont permis de mettre en perspective l’engagement d’une collectivité dans la gestion d’un centre. Ils ont fait bénéficier les participants de leur retour d’expérience sur le coût que représente, dans les faits, la gestion d’un centre de santé par une collectivité. Le GRCS tient à les remercier tout particulièrement pour leur partage d’expérience.

Conclusion

Cette visio a permis aux participants de clarifier leurs attentes et leurs besoins, d’identifier les atouts du modèle des centres de santé et de disposer d’un premier repère méthodologique pour envisager un projet ou un partenariat.

Une dynamique positive s’est dégagée, témoignant d’un intérêt croissant des collectivités pour les centres de santé comme levier d’accès aux soins et d’attractivité territoriale.

Les collectivités locales de la Région et CPTS qui se sont réunis pour mieux comprendre le modèle des centres de santé peuvent être à la recherche : 

• de projets cohérents à implanter sur des territoires en désertification médicale 
• d’équipes pluriprofessionnelles pour prendre en charge leur population.